Introduction au remplacement valvulaire aortique par voie transcathéter (TAVI)
Le remplacement valvulaire aortique par voie transcathéter (TAVI) est une intervention mini-invasive permettant de remplacer une valve aortique rétrécie qui ne s’ouvre plus correctement. C’est une alternative à la chirurgie à cœur ouvert, notamment pour les patients présentant un risque élevé de complications chirurgicales. Une nouvelle valve est insérée par un cathéter, généralement introduit par la jambe, et placée à l’intérieur de la valve endommagée.
Mise en place précise de la valve par voie mini-invasive
L’implantation de valve aortique par voie transcathéter (TAVI) est réalisée à l’aide d’un cathéter inséré par voie vasculaire, le plus souvent par l’artère fémorale au niveau de l’aine. Ce cathéter transporte une valve de remplacement spécialement conçue, guidée jusqu’au cœur grâce à des techniques d’imagerie avancées. Une fois en place, la nouvelle valve se déploie, repoussant les feuillets de l’ancienne valve et prenant le relais. Des outils tels que les guides, les gaines, les cathéters à ballonnet et les systèmes d’imagerie sont indispensables au bon déroulement de cette intervention. L’ensemble du processus est réalisé à thorax ouvert, ce qui réduit considérablement le temps de récupération. La TAVI représente une solution vitale pour les patients atteints de sténose aortique sévère qui ne peuvent pas subir une chirurgie traditionnelle.
Pourquoi cela se fait-il ?
- La sténose aortique sévère provoque des symptômes tels que des douleurs thoraciques, des évanouissements ou un essoufflement.
- Patients considérés comme à haut risque ou trop fragiles pour une chirurgie à cœur ouvert
- Insuffisance de la valve aortique sur des bioprothèses valvulaires préalablement implantées (procédures valve-dans-valve)
- Diminution de la fonction cardiaque due à une restriction du flux sanguin provenant de la valve aortique rétrécie
Produits liés au remplacement valvulaire aortique par voie transcathéter
- Gaine d’introduction
- Valve cardiaque transcathéter expansible par ballonnet
- Valve cardiaque transcathéter auto-expansible
- Système d’administration TAVR
- Fil guide (pour la navigation des vannes)
- Cathéter de stimulation
- Cathéter d’imagerie
- Médicaments de contraste
- Système d’imagerie par fluoroscopie
- Valve hémostatique
Les 5 principaux pays pratiquant le remplacement valvulaire aortique par voie transcathéter
- États-Unis
- Allemagne
- France
- Japon
- Canada
Avantages du remplacement valvulaire aortique par voie transcathéter (TAVI)
- Réduit la durée d’hospitalisation et accélère la convalescence du patient par rapport à la chirurgie ouverte.
- Réduit les risques chirurgicaux chez les patients âgés ou à haut risque
- Améliore la circulation sanguine et réduit la charge de travail du cœur presque immédiatement
- Améliore la qualité de vie et prolonge la survie des patients atteints de sténose aortique sévère
- Réduit le risque de complications telles que les infections et les saignements.
- Permet de traiter des patients auparavant considérés comme inopérables
- Peut être réalisé sous anesthésie locale dans certains cas.
Advin Health Care est un fabricant de premier plan de produits liés au remplacement valvulaire aortique par voie transcathéter, offrant des solutions innovantes pour soutenir cette procédure cardiologique vitale.